通用名:硫酸长春碱注射液
药品名称:长春碱(Vinblastin)
商品名:Vinko
剂型:注射用无菌冻干
成分与性状
活性成分:硫酸长春碱(Vinblastin sulfate)。
性状:白色或类白色结晶性粉末,无臭,有引湿性,遇光或热易变黄,易溶于水。
规格:1mg/ml,10ml/瓶。
生产厂家:Kocak Farma
适应症(需联合化疗方案)
霍奇金淋巴瘤(HL)—— ABVD 方案核心药物(+阿霉素+博来霉素+达卡巴嗪)
非霍奇金淋巴瘤(NHL)
晚期睾丸癌(联合顺铂、博来霉素)
卡波西肉瘤(尤其 AIDS 相关型)
其他:组织细胞增生症、 Letterer-Siwe 病(超说明书使用)
不用于单药治疗!必须由肿瘤专科医生制定联合方案。
药理作用
作用机制:抑制微管蛋白聚合,阻止纺锤体微管形成,使细胞分裂停滞于中期,并干扰细胞膜氨基酸转运及蛋白质合成。
药代动力学:血浆清除呈双相型,半衰期分别为4.5分钟和190分钟;33%经胆囊排泄(主要为代谢物),21%以原形经尿排出。
用法用量
静脉注射:
成人:150μg/kg体重(通常10mg),用等渗盐水或5%葡萄糖20~30ml稀释后缓慢静注,或于输液时冲入,每周1次。
儿童:250μg/kg体重,用法同成人。
疗程:4~6周,总量60~100mg。
胸腹腔注射:每次10~30mg。
注意事项:首次剂量可较小,后续根据耐受性调整,但单次剂量不超过300μg/kg体重。
不良反应
血液系统:骨髓抑制(白细胞和血小板减少,停药后迅速恢复)。
消化系统:食欲下降、恶心、呕吐、腹泻(通常轻微),偶见腹痛、口腔炎。
神经系统:周围神经炎(指/趾端麻木、四肢疼痛、肌肉震颤、腱反射消失),少数有头痛或精神抑郁。
局部反应:注射部位血栓性静脉炎;血管外漏可致组织坏死。
其他:脱发、体位性低血压、失眠。
禁忌症
对长春碱或长春花生物碱过敏者。
严重粒细胞减少症患者。
注意事项
贮藏:遮光、密闭,10℃以下冷藏保存。
特殊人群:
孕妇禁用(有致畸风险);哺乳期妇女需权衡利弊。
肝功能不全者慎用,需监测肝酶及胆红素。
药物相互作用:
伊曲康唑可增加神经毒性(如肠梗阻)。
避免与丝裂霉素-C、博来霉素等联用(可能引发呼吸或循环系统问题)。
红霉素可能增强副作用,抗癫痫药疗效可能降低。
操作警告:严禁鞘内注射(脊柱注射)。
药物相互作用
与细胞色素P450抑制剂(如伊曲康唑)联用需谨慎,可能升高血药浓度。
避免与肝毒性药物联用,以防加重肝脏负担。
贮藏条件
2~8℃避光保存,防止冻结。
包装信息
10ml玻璃瓶装,含1mg/ml硫酸长春碱。
注:硫酸长春碱是一种用于治疗多种恶性肿瘤的化疗药物,其核心风险在于:
仅限静脉使用,鞘内注射致命。
主要毒性为骨髓抑制,需严密监测血象。
使用全程必须在肿瘤专科医生指导和严密监护下进行。