【药品名称】
通用名： 羟甲烯龙片
商品名： Anadrol、Gym Quick
英文名： Oxymetholone Tablets USP
汉语拼音： Qiǎngjiǎ Xī Lóng Piàn
规格：50mg/片 100片/盒
生产厂家：Kachhela Medex pvt ltd
【成份】
活性成份： 羟甲烯龙
化学名称： 5α-雄甾-3-酮
分子式： C21H32O3
分子量： 332.48
【适应症】
羟甲烯龙是一种强效的合成雄激素和蛋白同化激素。
由于其严重的毒性，其临床应用已极为有限，仅用于：
治疗某些对常规治疗无效的再生障碍性贫血，以刺激红细胞生成。
部分情况下可能用于慢性消耗性疾病（如严重感染、肿瘤）的蛋白质补充。
注意： 因其强大的蛋白同化作用，该药常被滥用于健美和竞技体育中，这是非常危险且非法的行为。
【用法用量】
再生障碍性贫血：
成人： 通常初始剂量为每日1-2毫克/公斤体重，分次口服。常用剂量范围为每日50-150毫克。疗效出现后，应逐渐减至最低有效维持剂量。
儿童： 剂量需根据体重严格由医生制定。
治疗持续时间： 疗程通常为3至6个月。若治疗3-4个月后仍无疗效反应，应停药。由于毒性问题，不建议长期使用。
必须在医生指导下并根据个体反应和耐受性进行剂量调整。
【作用机制】
促进蛋白质合成：通过激活细胞内的雄激素受体，增加肌肉、骨骼等组织的蛋白质合成。
抑制分解代谢：减少体内蛋白质分解，改善负氮平衡，帮助修复受损组织。
刺激红细胞生成：对骨髓造血功能有一定促进作用。
【不良反应】
羟甲烯龙的不良反应常见且严重，尤其在较高剂量下。
肝胆系统毒性（黑框警告）：
肝细胞毒性： 可能引起危及生命的肝细胞坏死、肝肿瘤（良性和恶性）、肝紫癜病和胆汁淤积性肝炎。表现为黄疸、肝区疼痛、恶心、呕吐、乏力等。
必须定期监测肝功能（ALT, AST, ALP, 胆红素）。
心血管系统： 水钠潴留导致水肿、血压升高；可能加重充血性心力衰竭；降低高密度脂蛋白（HDL），升高低密度脂蛋白（LDL），增加动脉粥样硬化风险。
内分泌与代谢：
男性： 阴茎异常勃起、性欲改变、前列腺增生、精子减少、秃顶。
女性： 男性化（声音低沉、闭经、阴蒂肥大、多毛症），这些变化可能是不可逆的。
可能影响儿童的线性生长（通过加速骨骺闭合）。
其他： 恶心、呕吐、腹泻、痤疮、皮肤油性、肌肉痉挛、失眠等。
【禁忌】
对羟甲烯龙任何成份过敏者。
已知或疑似前列腺癌或男性乳腺癌。
妊娠期和哺乳期妇女。
严重肝病患者。
严重肾脏疾病患者。
高钙血症患者。
严重心力衰竭患者。
【注意事项】
1. 肝毒性： 这是最严重的风险之一。治疗前及治疗期间必须定期监测肝功能。如出现肝损伤迹象应立即停药。
2. 前列腺监测： 老年男性或有前列腺增生风险的患者应定期进行前列腺检查（包括PSA检测）。
3. 水钠潴留： 对心脏病、肾脏疾病或高血压患者可能造成危险，需密切监测。
4. 血脂影响： 可能增加心血管事件风险，应监测血脂。
5. 女性患者： 密切监测男性化体征，一旦出现需立即停药。
6. 儿童使用： 可能影响生长和性发育，需在儿科专科医生指导下极其谨慎地使用，并监测骨龄。
7. 药物滥用： 严禁用于增强体质或改善运动表现。滥用会导致上述所有风险的急剧增加。
【药物相互作用】
抗凝药： 可能增强华法林等香豆素类抗凝药的作用，增加出血风险，需密切监测凝血酶原时间（PT/INR）。
降糖药： 可能降低血糖，需调整胰岛素或口服降糖药剂量。
肾上腺皮质激素： 合用可能加重水肿。
【药理毒理】
药理作用： 通过刺激肾脏分泌促红细胞生成素（EPO）并直接刺激骨髓造血干细胞，显著促进红细胞生成。其强效的蛋白同化作用能促进蛋白质合成和肌肉增长。
毒理研究： 在所有同化激素中，羟甲烯龙的肝毒性最为显著。长期使用有明确的致肝癌风险。
【药代动力学】
口服吸收良好。
主要在肝脏代谢。
代谢产物经尿液排泄。
【贮藏】
密封，在阴凉（20℃以下）、干燥处保存。
置于儿童无法触及处。
警告：本药为强效雄激素衍生物，具有严重的肝毒性和其他风险，必须在医生严密监督下使用。
最终且最重要的提醒：
羟甲烯龙是一种具有严重毒性的强效处方药，绝非普通的营养补充剂。绝对禁止自行购买和使用。 任何使用都必须在内分泌科或血液科医生的严密监督和监测下进行，以权衡其巨大的风险与极其有限的治疗效益。
