通用名称:那他霉素滴眼液
英文名称:Natamycin Eye Drops
汉语拼音:NaTaMeiSuDiYanYe
【成份】主要成分为那他霉素,化学名为22-[(3-氨基-3,6-二去氧-β-D吡喃甘露糖基)氧基]-1,3,26-三羟基-12甲基-10-氧-6,11,28-三氧杂环[22.3.1.05.7]二十八烷基-8,14,16,18,20-五烯-25-羧酸。
【规格】5%:5mg
【性状】本品为白色至黄色的混悬液体。
【适应症】适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎,结膜炎和角膜炎,包括腐皮镰刀菌角膜炎。
【用法用量】使用前请充分摇匀。应用那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的最佳开始剂量为每次1滴,每1-2小时1次,滴入结膜囊内。3-4天后改为每次1滴,每天6-8次。治疗一般要持续14-21天,或者一直持续到活动性真菌性角膜炎消退。大多数病例,每隔4-7天逐渐减少药物使用剂量,对确保消除病原体的复制是非常必要的。治疗真菌性睑炎和结膜炎初始剂量可以小一些,每次1滴,每天4-6次。
【不良反应】据报道出现过一例球结膜水肿和充血的病例,考虑为过敏引起的。
【禁忌】对本品有过敏史的患者禁用。
【注意事项】1.如同其他类型的化脓性角膜炎那样,应根据临床诊断、涂片和角膜刮片培养等实验室检查,以及对药物反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗时间。如有可能,应当在体外确定那他霉素抗有关真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。 2.只限于眼部滴用,不能注射使用。 3.使用本品后7-10天后,若角膜炎没有好转,则提示引起感染的微生物对那他霉素不敏感。应根据临床再次检查和其他实验室检查结果觉得是否继续治疗。 4.定时将本品涂于上皮溃疡处或滴于穹窿部。 5.由于使用本品的病例有限,可能出现我们现在尚未观察的不良反应。因此,建议使用本品的患者至少每周检查两次。如有可疑的药物毒性反应发生,应立即停止使用。 6.患者须知:勿触及药瓶瓶扣,以防药液污染。
【特殊人群用药】儿童注意事项:
对儿童的安全性及疗效,尚未完全清楚。
妊娠与哺乳期注意事项:
1.孕妇:对于孕妇,那他霉素属C类药物。尚未以那他霉素进行动物生殖能力研究,也不知道在孕妇中使用那他霉素是否会损害胎儿或影响生殖力。只限在必要时给孕妇使用本品。2.哺乳妇女:尚不清楚本品是否会通过人乳分泌。但因许多药物都能通过人乳分泌,所以哺乳期妇女要小心使用。
老人注意事项:
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】尚不明确。
【药理作用】那他霉素是一种从纳塔尔链霉菌中提取的 四烯多烯类抗生素。在体外具有抗多种酵母菌和丝状真菌,包括念珠菌,曲霉菌,头孢子菌,镰刀霉菌和真霉菌的作用。其作用机制是通过药物分子与真菌细胞膜中的固醇部分分子结合,形成多烯固醇复合物,改变细胞膜的渗透性,使真菌细胞内的基本细胞成分衰竭。虽然这种抗真菌作用与药物剂量相关,但那他霉素仍是作用明显的杀真菌剂。那他霉素在体外对革兰氏阳性菌和阴性菌没有作用。局部应用那他霉素可以在角膜基质层内达到有效浓度,但在眼内液中却不能达到。局部滴用5%那他霉素不可能全身吸收。如同其他多烯烃类抗生素,通过胃肠道吸收该药的量非常微小,兔滴用那他霉素的研究结果表明,在房水和血清中测不出该药物,但测量的敏感度不超过2mg/ml。 致癌,致突变及生殖毒性:尚无长期评价那他霉素对动物的致癌,致突变及生殖毒性方面的资料。
【贮藏】遮光,密闭保存。